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湛江大病医保报销范围比例
在基本医疗保险的基础上,对发生高额医疗费用的大病患者给予进一步保障。
1.特困供养人员。
特困供养人员在城乡居民基本医疗保险政策范围内的个人自付住院(含门诊特定病种)费用,年度累计超过2000元以上部份,大病保险按85%报销,不设年度zui高支付限额。
2.zui低生活保障对象、防贫监测对象。
zui低生活保障对象、防贫监测对象在城乡居民基本医疗保险政策范围内的个人自付住院(含门诊特定病种)费用,年度累计超过3000元以上部份,大病保险按80%报销,不设年度zui高支付限额。
3.其他人员。
其他人员在城乡居民基本医疗保险政策范围内的个人自付住院(含门诊特定病种)费用,年度累计超过1万元以上部份,大病保险按分段递增的办法报销:
◆1万元以上5万元以下(含5万元)的医疗费用,大病保险按60%报销;
◆5万元以上8万元以下(含8万元)的医疗费用,大病保险按70%报销;
◆8万元以上10万元以下(含10万元)的医疗费用,大病保险按80%报销;
◆10万以上的医疗费用,大病保险按85%报销。城乡居民基本医疗保险加大病保险年度zui高支付限额为80万元。
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